本文提出了嵌套的情景,以处理COVID-19大流行病造成的不确定性。我们的目的是提供一个有组织的框架来预见我们的世界在经历大流行病后的未来,同时缓解理解。这种将过去、现在和可能的未来结合在一起的理解是必要的,以便进行适当的准备、创新、规划和行动。
这些情景可以作为建立更具体的情景的基础,以回答确切的问题,并着眼于特定的行为者、国家、地理区域甚至城市的未来。
如果说情景模拟是处理不确定性的关键工具,那么在COVID-19大流行的情况下,我们必须面对的未知数之多也给情景模拟的可操作性带来挑战。为了适当地处理不确定性并涵盖整个可能的未来,我们需要增加情景。但是,当遇到太多的情景时,决策者可能会不知如何使用这些情景。理想情况下,他们的目标是建立对所有情景都有弹性和稳健的应对策略。然而,这可能是困难的,甚至是不可能的。因此,我们需要找到一种方法来阐明我们的情景,使它们变得更加有用。
我们创建的嵌套式方法允许将事情联系在一起,并在可能是一长串的各种方案中进行导航。因此,决策者可以得到一个连贯的整体,他们可以在其中进行导航。此外,该方法还处理了大流行病情景的一个特点:改善对时间和时间线的考虑。在大流行病中,时间成为一个需要监测的因素,包括预警。因此,对决策者来说,这套方案的可操作性得到了进一步改善。
你可以在我们的网站上找到书目和与情景有关的详细文章。 COVID19 节。
1 - 三个元情景
解释
- 这3个元情景是围绕着基本的关键不确定性组织的,它决定了我们的未来,事实上,在某种程度上,也决定了人类的进化和进步的历史。
- 我们是否有能力对抗SARS-CoV-2这个新的威胁?
- 换句话说。 我们是否有能力使SARS-CoV-2消失?或者说,它是否会像它出现时一样,在没有我们的干预下消失--或被加强?
- 因此,并考虑到有必要涵盖所有可能的未来,我们得到了三个元情景。
"奇迹"
不可能的
叙事
SARS-CoV-2再次让我们吃惊,但这次是积极的。它突然消失了。
科学家们想知道为什么。他们知道,考虑到我们对一般的冠状病毒,特别是对几个月前才发现的病毒缺乏详尽的知识,可能会发生意外。
他们曾思考过该病毒可能会失去其感染力或致命性的可能性。他们不敢奢望它能像2003年爆发的SARS-CoV那样,由于尚未充分了解的原因而消失(1)。他们还想知道,作为另一种选择,强大的免疫力是否也能在人类中自然而然地迅速形成。
但是现在,奇迹已经发生了。SARS-CoV-2和COVID-19已经消失了。大流行病结束了。
(1) Yvonne CF Su等人,"SARS-CoV-2早期进化过程中382-nt缺失的发现",bioRxiv 2020.03.11.987222;doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.11.987222
解释
这里关键的是我们作为人类的无能为力。这种情况的发生并不在我们的控制范围之内。然而,必须对影响这种情况发生概率的因素进行监测,并在必要时发出适当的警告。
在这个奇迹发生之前,动态和影响与 "人类天才 "的情况相似。
考虑到目前关于流行病和冠状病毒的知识,这种情况在中短期内是不可能的(在20%和50%之间--更接近于20%而不是50%),但并非不可能。必须对影响这种情况的概率的因素进行监测。
"人类的天才"
可能的
叙事
面对让大流行病肆虐所造成的难以承受的代价,因为不确定性禁止了迅速和无害地达到自然免疫的希望,人类除了努力展示自己的天才外,别无选择。
正如它们在整个进化过程中最常做的那样,它们迎接挑战。他们努力了解威胁,并找到克服它的方法。
他们知道他们需要时间来找出一个明确的解决方案。
因此,在此期间,他们找到了替代方法,以便为找到应对SARS-CoV-2威胁的解决方案留出必要的时间,无论这个解决方案有多复杂。
解释
这个 "元情景 "既是三个元情景中最有可能出现的,也是我们可以据此采取行动的唯一情景。
因此,我们的方案将在这个元方案中得到体现。 因此,这是我们第一个也是最大的 "嵌套世界"。
2 - 人类天才和它的三种情况
解释
- 人类天才》的三个主要场景是围绕着免疫的关键不确定性组织的。事实上,迄今为止,免疫是我们所知道的克服传染病和致命疾病的最好甚至唯一的方法。
- 关键问题是。
我们什么时候才能对SARS-CoV-2进行免疫,而不必面对难以承受的费用和希望达到自然免疫的不确定性? - 这转化为三种情况。前两种情况是根据时间和围绕疫苗组织的。它们回答了这个问题。 我们什么时候才能获得疫苗(即发现、制造并交付给需要它的各个国家)? 然后,第一种情况围绕着大规模接种疫苗的问题分叉。
- “期待已久的2022年圣诞节":该情景一分为二,考虑关于疫苗竞争的两种可能的行动方案。 该时间框架考虑了世界范围内的免疫需求。 (见进一步详情,书目和参考资料 在不同的文章中 考虑到我们的疫苗 COVID19 节)。
- “再长一点…”
- “一条新的道路打开了“: 这一设想考虑到了新的潜在发现,这些发现将使我们获得与目前的疫苗接种或治疗不同的免疫。这一设想和侧重于疫苗接种的两个设想并不相互排斥。它们可能沿着平行的途径发展。为了便于介绍,这里将其与疫苗方案一起展示。
"期待已久的2022年圣诞节"
可能的
叙述 - 到2021年3月为止
考虑到SARS-CoV-2的威胁,寻找发现疫苗的工作是前所未有的,其进展速度在人类历史上迄今为止是无与伦比的。正在开发的候选疫苗的数量从2月中旬的15至20个增加到2020年4月中旬的70个,并继续增长到130多个候选疫苗。他们中的许多人正在成功地通过试验阶段,试验阶段已经被改变和缩短,以满足情况的紧迫性。
作为这一巨大努力的结果,虽然所有人都坚持认为新的审判组织方式是安全的,但在 2021年3月 一种针对COVID-19的疫苗已经获得许可。
幸运的是,至少一年的免疫接种只需要一针疫苗(注意,有些候选疫苗似乎需要两针)。
现在必须开始生产。需要达到的COVID-19的群体免疫力考虑了Sanche等人的研究,因此是82.4%的人口。必须制造63.5亿剂,然后运送到地球上的所有国家。
"2022年圣诞快乐"
可能的
叙述 - 从2021年3月 - 到2022年冬季
幸运的是,生产能力是足够的。它们被提前组织好了。生产疫苗和注射疫苗所需的所有部件都已到位。剂量的疫苗被安全地运送到每个国家行政部门,用于2022年圣诞节。
大规模的疫苗接种运动可以开始了。
解释
然后根据人们接受疫苗的意愿,这种情况又细分为两种主要情况。
"一份最珍贵的圣诞礼物"
不可能的
叙述 - 从2022年冬季开始
大规模的疫苗接种活动虽然复杂,但已经提前做好了准备。它在全世界范围内以快速的速度进行。
由于计划非常早,在创纪录的时间内达到了群体免疫力,目前是如此。
世界暂时成功地克服了COVID-19大流行病。
解释
该方案应作为创建一套新方案的基础,以便处理与免疫有关的所有不确定因素。它还应被用来提前规划大规模的疫苗接种活动。
"一个失败的圣诞节"
可能的
叙述 - 从2022年冬季开始
在大规模免疫之前的整个时期,媒体,特别是金融媒体,每天都在赞美疫苗实验室和制造商的努力和成功。疫苗开发的速度不断被强调。每一次新的成功宣布,都伴随着证券交易所的上涨。
然而,与此同时,对一般公众的影响却被忽视了。许多人理解的,不管是对是错,是典型的试验过程没有得到安全的遵循。阴谋论已经开始泛滥,涉及制造商寻求更多利润的真正隐藏目标。
同时,一些疫苗的新颖性几乎没有向广大民众解释。
自大流行病开始以来,全球各地的人们目睹了科学的不确定性以及与自我和职业有关的争吵,而不是对理解的真正渴望,对科学的信任已经减少。
同时,许多政治当局也失去了部分合法性。
结果,加上之前已经越来越多的对疫苗的不信任,许多人拒绝接种疫苗。太多了,无法实现群体免疫。
经过几个月的努力,吸引民众接种疫苗的努力太少、太晚,许多国家只有不到50%的人口接受了疫苗。
大流行病的存在是为了持久。
解释
这第二种不利的情况发生的可能性将取决于大规模免疫接种开始前的时间。
每个国家和国际上的政治当局将如何处理这种大流行病至关重要。
科学界、媒体、疫苗制造商以及金融界人士也将发挥非常重要的作用。
"自由竞争"
可能的
叙述 - 从2021年3月 - 到2022年冬季
政府和制药公司无法及早预见到为全世界制造所需剂量的方法。
许多因素造成了政府之间的紧张和激烈竞争,因为每个政府都想确保他们能够为自己的人口提供免疫。
整个世界不得不面对许多不稳定和紧张的因素:大流行病的可怕影响,包括经济上的影响,国际体系所处的转型期,特别是美国和中国之间争夺霸权的紧张关系,其他大国考虑到它们刚刚经历的生存风险而拒绝屈从于这些大国,埃尔多安和土耳其试图利用国际局势在地中海地区和中东地区建立一个新的势力范围,等等。
紧张局势能发展到什么程度?我们现在是否必须面对一场战争?
解释
战争 "情景是 "人人自由 "情景之后的一个可能的情景,但在此将不作阐述。
使紧张局势更有可能发生的一个关键因素是,在大流行病开始和发现疫苗的日期之间,政府有能力走向合作或冲突。
到2020年6月,美国在面罩、疫苗和治疗方面的国际态度将倾向于增加看到紧张局势上升而不是合作的可能性。 相反,其他国家采取合作方式的成功努力将降低看到冲突发生的可能性。
需要建立进一步的具体方案,以精确说明这些情况。
"再长一点......"
不可能的
叙事
科学界为发现针对SARS-CoV-2的疫苗做出了巨大的努力。
然而,随着时间的推移,一个又一个候选人在这个过程的某个阶段失败了。
我们现在已经过了2021年3月,新的候选疫苗继续被开发。总有一天会有一个人成功。
解释
只有在前一个方案失败(所有候选疫苗都失败)时,这个方案才会变得活跃。
因此,这是一个替代方案,如果试验失败,将在2021年3月左右触发。
"一条新的道路打开了"
概率。未知
叙事
科学家们为更好地理解SARS-CoV-2探索新的路径,特别是,但不仅仅是在遗传学、系统发育学、进化流行病学、基因组学、基因组流行病学等领域。
新的发现为处理疾病和病毒感染开辟了全新的思路途径。
现在有可能采用一种新的方式来对抗COVID-19大流行病。
解释
这种情况可能是一种完全意想不到的对抗COVID-19的方式。
然而,其完全的新颖性使人无法估计概率或时间框架。
然而,重要的是要牢记这一点,因为这些领域的研究必须继续进行,而且它可能构成摆脱大流行病的革命性的方法。
3 - 缓解疼痛
解释
- 下一层关键的不确定性集中在寻找抗病毒的预防和治疗。
- 只要有一种治疗方法存在并且完全有效,无论疾病处于什么阶段--防止疾病的发展以及死亡--并且一旦广泛使用,那么这种大流行病就会结束。
- 考虑到正在进行的临床试验的数量,监测工作必须持续进行,这一点甚至比前一层更重要。
- 只要我们还没有找到完全理想的治疗方法,即使存在部分有效的治疗方法,我们仍将处于不得不与COVID-19大流行病共存的局面。 这种情况又分为以下几种:
1- “"理想的药箱” – 第一种类型的治疗可能来自已知的药物。在这种情况下,与疫苗一样,该发现可能导致合作或紧张。由于许多试验正在进行中,所以不可能给出一个日期。
2 - "15年后见..." - 如果所有已知药物的试验都失败了,那么人们必须希望找到一种全新的治疗方法。那么,安全开发一种新药的最小时间是15年。在这种情况下,疫苗的希望和时间表将被优先考虑。届时,疫苗将变得更加重要。
3- "清算的时代"--在这种情况下,我们看一下我们的方式 与COVID-19大流行病共存,因为还没有发现完整的治疗方法。在这种情况下发现的可能的治疗方法可能会减轻疼痛和降低死亡率,但不会影响到大流行病的动态发展。 这就是我们将进一步发展的方案。
这最后一种情况也是在前两种情况进行时发生的. 因此,它们在整个时间轴上并不相互排斥,但为了方便起见,它们是这样呈现的。.
“清算的时代”
几乎确定
叙事
我们与SARS-CoV2生活在一起,这种病毒引发了中国COVID-19疫情的开始,可能在2019年的某个时间。
这种疾病具有高度传染性,我们没有治疗方法,没有疫苗,我们对这种冠状病毒和它所带来的疾病仍然知之甚少。
解释
这种情况是根据主要行为者希望看到社会政治系统适应和改变的方式来组织的。他们是否真正考虑过COVID-19?他们想确保所有公民的安全是第一位的吗?还是他们想回到COVID-19之前的世界?
此外,还涉及一些主要的关键因素,如疾病本身的演变方式、大流行病的动态,以及政治当局如何处理大流行病和管理或不管理,以确保各方面的安全。因此,合法性成为首要问题。事实上,在行动相当成功的情况下,合法性可以得到加强,或者相反,在治理不理想的情况下,合法性会被削弱。因此,合法性的质量将阻碍或有利于政治当局的行动。
那么,精英群体的行动也被认为是基本的。
"冲击"
确定--过去
叙事
我们记得当我们开始明白我们必须面对一种新的疾病。奇怪的是,感觉这既是很久以前的事,又是昨天的事。
该大流行病首先在中国发展,然后在韩国和新加坡。
事后看来,世界其他国家表现出完全不相信,甚至无法想到我们可能不得不面对一场全球大流行病。然后,它击中了我们。不仅我们都没有准备好,主要是两个第一组国家除外,而且我们也可能陷入了震惊。这不可能是真的,这不是真的。在21世纪,一场真正的大流行病是不可能的。
当各国受到冲击,并最终不得不目睹感染和住院人数成倍增加时,当他们突然面临看到其卫生系统爆炸的可能性时,当过去的大流行病(如黑死病)的幽灵出现时,政治当局以各种方式做出反应。他们的行动有两个优先事项:在拯救生命的同时也要保护生计。他们的行动在这两条轴线上取得了不同的成功。
在全球范围内,数百万人的生命暂时得到了挽救,尽管有50万人在被称为第一波的地震中死亡。同时,经济损失是可怕的。
解释
过去的这段时间对于确定各国的发展轨迹以及它们之间的关系至关重要。可以根据各国在两个主轴、健康安全和所有其他类型的安全方面的行动和表现来建立国家集团。
"拒绝"
几乎确定
叙事
第一次冲击现在已经过去。由于有一个非常活跃的科学界,我们已经开始收集关于这种病毒及其疾病的知识,尽管仍有许多未知数。
一些国家仍然在处理第一波,而其他国家已经开始迎接反弹。有些国家还没有真正开始他们的第一波,因为他们受益于其他国家的决定和行动。所有其他设法或多或少控制住大流行病的国家都处在剃刀的边缘。
由于他们在大流行病时间轴上的立场以及他们处理这个时期的方式,政治当局、科学界以及一般的精英团体看到他们的合法性得到了加强--少数国家--或被削弱--许多国家。
那些政治当局的合法性已经下降并继续下降的国家,每天都变得更加难以治理。
然而,这一点却没有被注意到。
在全世界范围内,总的目标是回到原来的世界,回到COVID-19之前存在的世界,尽管有相反的说法。
当COVID-19强迫他们时就会采取措施,但它们仍然是零碎的措施。它们是在过去旧世界的思维模式中创造的。它们的目的是让我们回到过去。
这个系统和从这个系统中受益的精英群体非常有发言权,他们从过去几十年积累的权力和资源中受益。然而,这种权力和这些资源可能并不像他们想象的那样稳固。这种力量的一部分只有在与之相关的系统中才会强大。
其他声音警告说,必须创造一些不同的东西,这种大流行病还没有结束,即使是在控制这种大流行病方面最成功的国家也处于剃刀边缘。
这些声音表明,COVID-19可以变成一个机会,创造一个更好地适应21世纪和它必须面对的许多挑战的新型系统,从气候变化到新技术,如人工智能、量子信息科学、纳米技术等等。
"迈向COVID-19前的世界3.0"
哈马特人
根据国家评估的可能性
叙事
为控制COVID-19而采取的措施越少越好。此外,这些措施也尽可能的表面化。
傲慢和过去支配着政治当局和社会。
从COVID-19之前的系统中受益的系统和精英集团比所有其他建议相反或不同的声音都要强大。
待续...
"蒙混过关"
糊涂虫
根据国家评估的可能性
叙事
在各方面都采取了许多措施,但这些措施是混乱的,没有显示出任何真正的反思、任何创新或任何一致性。
政治当局和精英团体认为他们最多只是想控制这种大流行病,同时也要学会与COVID-19共处。然而,他们仍然是过去的囚徒,是他们的旧思维方式和旧结构及利益集团的囚徒。
公民们都有分歧。他们中的一些人重新思考,而另一些人则想抵制变革。
一些团体开始表现出极端的方式和宣泄性的集体行为,从而表现出没有适当的合法和充分的治理的社会的深层萎靡和恐惧。
这个系统和许多受益于COVID-19之前的系统的精英群体仍然目光短浅,坚持他们的旧有特权,无论他们将让其他人承担什么代价。
然而,一些新的精英群体,包括一些来自旧的精英群体,也开始对形势有了新的认识和理解。他们开始思考,可以做一些不同的事情。
待续...
"坚毅"
改变者
根据国家评估的可能性
叙事
在各条战线上采取了许多措施。对这一流行病进行了大量思考,并对新知识进行了青睐和考虑。
政治当局和精英团体知道他们还远未了解一切,情况既具有可怕的挑战性,又完全是新奇的。他们知道,既要努力控制大流行病,又要确保各种类型的安全,这是非常困难的。
他们在推进过程中非常谨慎,但在执行措施方面却非常有力。
他们成功地动员他们的公民面对这个新的挑战,并尝试创建一个更适应21世纪现实的新系统。
待续...
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